本病潜伏期5-15天,常有本病患者的接触史,突然发病。一般无全身症状或仅有微热,有时可有咽痛、呕吐、眼结膜炎及轻度咽部充血。然后在两侧 面颊部发生水肿性融合成片的红斑,蝶形分布,境界清楚,表面无鳞屑,局部温度增加,偶有微痒及烧灼感,类似丹毒。2-4天后在躯干、臀部及四肢出现境界清 楚对称性花边状或网状的斑丘疹,皮疹时隐时现,气温较低时红斑不明显,中午或吹风后,以及运动后则明显。约经6-10天后,皮疹可逐渐消退,往往中心部分 先消退呈一红色小环状,有时邻近的环可以互相连接呈多环形或轮回状。皮疹消退次序和其出现先后次序相同,消退后不留痕迹。部分患者可有扁桃体肿大,成人患 者可伴有游走性关节炎。
因此病有传染性,因此,当患儿出现轻微上呼吸道感染,面部躯干四肢出现红斑时,尤其面颊部出现蝶形水肿性片状红斑时,应怀疑本病,尽早到当地医 院儿科或皮肤科就诊。一旦患上,应尽早隔离至皮疹完全消退为止。局部可外涂炉甘石洗剂以安抚止痒。本病需与麻疹、风疹等相鉴别。同时注意卧床休息,多饮 水,给予易消化食物,其它进行对症治疗,一般预后良好。
江苏省泰州市姜堰区皮肤病防治所 胡亚莹